Реконструктивная лабиопластика малых половых губ

 
Деформация МПГ - нарушение эстетического внешнего вида малых половых губ с возможными функциональными нарушениями.
 

Отдельный вид деформации - эстетические осложнения после редукционной лабиопластики МПГ.  Хирургу приходится решать проблему восполнения недостающего объема мягких тканей.
 

Среди всех выполняемых эстетических операций интимная пластика уступает только профилирующим операциям (ринопластика и увеличивающая маммопластика).
 

Лабиопластика МПГ


Прежде чем говорить о восстановлении эстетического вида МПГ, следует понять к чему стремиться. Эстетически привлекательная женская промежность - это пропорционально развитые структуры промежности с сохранением нормальной анатомии.
 
Варианты эстетической нормы женских наружных половых органов
 

На слайде видны все элементы анатомии женской промежности и МПГ. Клитор и крайняя плоть клитора, все структуры МПГ, линия Харта, форчетте и т.д.
 
Нормальная анатомия МПГ
 

Прежде чем приступить к демонстрации реконструктивной пластики, мы бы хотели ещё раз акцентировать внимание на необходимости индивидуального подхода в планировании операции и использовании комбинированной техники с сохранением нормальной анатомии женской промежности. 
 
Первичная эстетическая лабиопластика МПГ
 

Отсутствие индивидуального подхода и непонимание женской интимной анатомии порой приводит к печальным последствиям. Пациентке выполнена полная ампутация МПГ справа и слева. Верхние ножки, к счастью, сохранены. 
 
Деформация после уменьшающей лабиопластики МПГ

Для частичного воссоздания МПГ решено использовать поворотные лоскуты. Слева - донорской зоной послужила сохранившаяся верхняя ножка МПГ. Справа - часть БПГ.
 
Предоперационная разметка и разрезы
 

Выделение верхней ножки и подготовка реципиентной зоны
 

Перемещение лоскута верхней ножки
 

Выделение и перемещение нижнего лоскута
 

Следует отметить, что за счет богатого кровоснабжения женской промежности, проблем с приживаемостью лоскутов не возникло ни в одном случае.
 
Фиксация лоскутов и ушивание донорских зон
 

Вид до и сразу после операции
 

Пациентка после редукционной лабиопластики. Выполнена реконструкция МПГ поворотными лоскутами в несколько этапов.
 
Вид до и через 4 месяца после реконструктивной лабиопластики МПГ